Viêm đại tràng xuất huyết là một tình trạng bệnh lý của đại tràng với dấu hiệu niêm mạc đại tràng bị viêm nhiễm, các mạch máu bị vỡ dẫn đến xuất huyết đại tràng và có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm.
Viêm đại tràng xuất huyết là một loại viêm ruột trong đó một số chủng vi khuẩn Escherichia coli lây nhiễm vào đại tràng và tiết ra độc tố (độc tố Shiga) gây tiêu chảy ra máu và các biến chứng nghiêm trọng khác.
Bắt nguồn từ bệnh viêm đại tràng thông thường gây ra xuất huyết tại đại tràng.
Nguyên nhân gây bệnh
Viêm đại tràng xuất huyết có thể xảy ra ở mọi người và ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở trẻ em và người già. Có nhiều chủng Escherichia coli ( E. coli ) gây nên tình trạng Viêm nhiễm đại tràng có xuất huyết.
Ở Bắc Mỹ, chủng phổ biến gây bệnh nhất là E. coli. Những vi khuẩn này xuất hiện tự nhiên trong ruột của khoảng 1% gia súc khỏe mạnh. Bệnh có khả năng bùng phát khi ăn thịt bò xay chưa nấu chín hoặc uống sữa hoặc nước trái cây chưa được tiệt trùng.
Tiêu thụ thực phẩm hoặc nước bị nhiễm phân bò hoặc thịt bò sống cũng có thể lây nhiễm. Bệnh có thể truyền từ người này sang người khác, đặc biệt là từ trẻ em khi dùng tã lót cho người khác. Lưu ý, nguồn nước ở công viên nước giải trí nếu clo hóa không đầy đủ có thể là một nguồn lây nhiễm bệnh.
Độc tố E.coli làm tổn thương niêm mạc đại tràng. Nếu chất độc xâm nhập vào máu, chúng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác, chẳng hạn như thận.
Triệu chứng và những biến chứng bệnh có thể gây ra
Những cơn đau quặn bụng bắt đầu đột ngột cùng với tiêu chảy, có thể chảy máu trong vòng 24 giờ. Tiêu chảy thường kéo dài 1 đến 8 ngày. Sốt thường không có hoặc nhẹ nhưng đôi khi có thể vượt quá 39 ° C
Khoảng 5 đến 10% những người bị viêm đại tràng xuất huyết phát triển một biến chứng nặng nề gọi là hội chứng tan máu-niệu . Các triệu chứng bao gồm:
• Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu, đặc trưng bởi sự mệt mỏi, yếu và màu da nhợt nhạt). Số lượng hồng cầu thấp bị gây ra bởi sự phá hủy các tế bào hồng cầu (thiếu máu tan huyết),
• Số lượng tiểu cầu thấp ( do giảm tiểu cầu )
• Suy thận đột ngột
Một số người mắc hội chứng tan máu-niệu cũng phát triển các biến chứng của tổn thương thần kinh hoặc não, đặc biệt là co giật hoặc đột quỵ. Hội chứng tan máu-niệu thường phát triển trong tuần thứ hai của bệnh, đôi khi xảy ra trước một cơn sốt ngày càng tăng.
Hội chứng tan máu-niệu có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi và ở người trên 60 tuổi. Ngay cả khi không có hội chứng tan máu-niệu và các biến chứng của nó, viêm đại tràng xuất huyết có thể gây tử vong ở người lớn tuổi.
Chẩn đoán bệnh
• Xét nghiệm phân
Một bác sĩ có thể nghi ngờ viêm đại tràng xuất huyết khi một người bị tiêu chảy ra máu. Để chẩn đoán bệnh, bác sĩ có thể lấy mẫu phân người bệnh và xét nghiệm tìm chủng E.coli hoặc độc tố mà chúng tạo ra.
Các xét nghiệm khác có thể chẩn đoán bệnh như nội soi đại tràng. Khi nội soi có thể thấy được tình trạng và mức độ tổn thương trên niêm mạc đại tràng.
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ các bệnh khác gây ra tiêu chảy ra máu.
Điều trị bệnh
Khía cạnh quan trọng nhất của điều trị viêm nhiễm đại tràng có xuất huyết là uống đủ nước. Tình trạng xuất huyết có thể khiến cơ thể mất nhiều máu.
Thuốc kháng sinh không được sử dụng vì chúng làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng tan máu-niệu.
Những người bị biến chứng có khả năng cần được chăm sóc đặc biệt trong bệnh viện, có thể cần lọc máu thận và điều trị cụ thể khác.
Phòng ngừa bệnh
• Nấu kỹ thịt và các loại thực phẩm
• Vệ sinh sạch sẽ
Các quy trình chế biến thịt được cải thiện ở Hoa Kỳ đã giúp giảm tỷ lệ ô nhiễm thịt với E.coli . Mặc dù các biện pháp này, thịt bò xay vẫn có thể bị ô nhiễm, thịt bò xay nên được nấu ở nhiệt độ khoảng 71 ° C hoặc cho đến khi nước ép chảy ra. Mọi người chỉ nên uống sữa đã được tiệt trùng
Nên sử lý phân thải của người bệnh, vệ sinh tốt và rửa tay bằng xà phòng để hạn chế sự lây lan của nhiễm trùng.